Мочекаменная болезнь

Рейтинг
Дата написания 29 августа 2023
Дата изменения 28 марта 2024
Время чтения 8 минут

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) — это заболевание, при котором в мочевыделительной системе образуются камни (конкременты) различного состава, размера и формы. Они могут быть расположены в почках, мочеточниках, мочевом пузыре или мочеиспускательном канале. При отсутствии лечения и прогрессировании патология может приводить к серьезным осложнениям, в том числе угрожающим жизни.

Причины мочекаменной болезни

Не всегда удается обнаружить причину формирования камней. Однако существует ряд факторов риска, которые способствуют развитию мочекаменной болезни:

  • наследственная предрасположенность к патологиям почек, заболеваниям, которые связаны с нарушением обменных процессов;
  • неправильное питание — преобладание в рационе продуктов, содержащих большое количество животных белков, солей, оксалатов, фосфатов и других веществ;
  • недостаточное потребление воды, что становится причиной концентрации мочи, осаждению в ней солей;
  • инфекции — некоторые бактерии могут изменять рН мочи и выделять в ней вещества, которые повышают вероятность формирования камней;
  • патологии эндокринной системы, например, гиперпаратиреоз.

Риск развития заболевания повышают анатомические аномалии мочевых путей, например, узкие, изогнутые мочеточники, дивертикулы мочевого пузыря, двойная почка и др. Эти аномалии могут препятствовать нормальному оттоку мочи и создавать условия для ее застоя, инфицирования.

Виды заболевания

С учетом причины болезнь разделяют на следующие типы:

  • инфекционная;
  • ятрогенная – на фоне приема лекарственных препаратов;
  • идиопатическая – без установленной причины;
  • генетическая;
  • метаболическая.

С учетом химического состава камней выделяют несколько их видов, чаще всего встречаются:

  • уратные — конкременты состоят из солей мочевой кислоты. Это самый распространенный тип заболевания, который связан с нарушением обмена пуринов и повышением уровня мочевой кислоты в крови, моче. Уратные камни обычно имеют желтый или коричневый цвет, гладкую поверхность;
  • оксалатные — состоят из солей оксалатной кислоты. Их образование часто ассоциируется с нарушением обмена кальция, оксалатов в организме, а также с употреблением продуктов, богатых оксалатами (шпинат, ревень, шоколад и др.). Они имеют темный цвет и острую, шипастую поверхность;
  • фосфатные — включают соли фосфорной кислоты. Формируются из-за повышения рН мочи, развития инфекционного процесса в мочевых путях. Конкременты имеют светлый цвет, мягкую, пористую структуру.

Отдельно стоит выделить кораловидные камни, которые могут заполнять всю чашечно-лоханочную систему. Они имеют необычную форму, похожую на кораллы. Чаще всего их образование связано с приобретенными, врожденными патологиями ферментных систем.

Какие возникают симптомы при мочекаменной болезни

Признаки заболевания проявляются в зависимости от размера, формы, количества и расположения камней в мочевых путях. Некоторые конкременты могут никак не проявляться, пока не начнут двигаться или увеличиваться в размерах. Другие могут вызывать следующие симптомы:

  • боль в поясничной области, отдающая в живот, пах, половые органы;
  • болезненное мочеиспускание;
  • появление крови в моче.

Неприятные проявления могут то появляться, то исчезать, если конкремент меняет свое расположение. При перекрытии мочеточника и прерывании нормального оттока урины из почки развивается почечная колика. Это самый яркий признак уролитиаза, который сопровождается острой, нестерпимой болью.

Из-за камней может возникнуть воспаление почки и чашечно-лоханочной системы – хронический пиелонефрит. Он проявляется повторяющимися приступами боли в пояснице, повышением температуры тела, общей слабостью, головной болью, потливостью, нарушением мочеиспускания, изменением цвета, запаха мочи.

Возможно развитие гидронефроза — расширения чашечно-лоханочной системы почки вследствие нарушения оттока мочи из нее. Он может быть вызван камнями в почке, мочеточнике и приводить к атрофии почечной ткани, нарушению функции органа.

Диагностика мочекаменной болезни

Для постановки диагноза больному назначают анализы крови, мочи, которые помогают выявить наличие воспаления в организме, заподозрить патологические процессы в мочевыводящей системе. Для обнаружения камней, оценки их размера и локализации используют следующие методы:

  • рентгенография мочевыводящих путей;
  • экскреторная урография с введением контрастного вещества;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография.

Чтобы определить химический состав конкрементов, которые были удалены из мочевых путей хирургическим или консервативным способом, проводят спектральный анализ, помогающий выбрать оптимальный метод лечения и профилактики уролитиаза.

Как лечится мочекаменная болезнь

Тактика действий зависит от размера, формы, расположения камней в мочевых путях, причины их появления, а также от наличия осложнений мочекаменной болезни, сопутствующих заболеваний. Консервативное лечение включает медикаментозную терапию, соблюдение диеты и повышение потребления жидкости. Оно может быть эффективным при небольших камнях, которые способны самостоятельно выйти из мочевых путей. Для лечения мочекаменной болезни пациенту могут быть назначены:

  • противовоспалительные, обезболивающие препараты;
  • спазмолитики;
  • антибиотики;
  • диуретики;
  • препараты, растворяющие камни;
  • средства для восстановления работы почек, улучшения обмена веществ.

Соблюдение диеты необходимо для коррекции обмена веществ, предотвращения образования камней. Подбирается она в индивидуальном порядке с учетом химического состава конкрементов, в общем случае рекомендуется снижение потребления животных белков, соли, оксалатов, фосфатов и других продуктов, способствующих образованию камней. Для увеличения объема мочи, снижения концентрации солей рекомендуется пить не менее 2 литров воды в день, особенно при повышенной температуре воздуха, физической нагрузке, потере жидкости через пот, рвоту.

Если консервативное лечение не дает положительных результатов или камни имеют большие размеры, показано оперативное вмешательство, которое заключается в удалении конкрементов различными способами. Возможные методы:

  • дистанционная литотрипсия – измельчение конкрементов через кожу;
  • эндоскопическая литотрипсия – размельчение камней с помощью инструмента, который вводят через мочеиспускательные пути;
  • чрескожная нефролитолапаксия – дробление камня в почке через разрез в поясничной области;
  • лапароскопическая операция – удаление камня через небольшие разрезы на коже.

Открытые оперативные вмешательства проводятся редко из-за их травматичности.

Профилактика заболевания

Меры профилактики мочекаменной болезни заключаются в соблюдении режима питания, питья, а также в своевременном обращении к врачу при появлении симптомов заболевания. Основные рекомендации включают:

  • снижение потребления продуктов, способствующих образованию камней в мочевыделительной системе, и увеличение, предотвращающих осаждение солей в моче;
  • повышение потребления жидкости — не менее 2 литров в день;
  • применение препаратов, растворяющих камни или предотвращающих их образование. Они должны быть назначены врачом с учетом типа мочекаменной болезни, состояния организма;
  • лечение инфекций мочевыводящих путей — своевременное обращение к врачу при появлении неприятных симптомов, таких как жжение, боль при мочеиспускании, недержание мочи, повышение температуры тела и т.д.;
  • коррекция заболеваний эндокринной системы — необходимо обращаться к эндокринологу при появлении признаков, которые могут на них указывать: изменение веса, аппетита, настроения, появление потливости, приступов сердцебиения и т.д.;
  • коррекция анатомических аномалий мочевых путей и оперативное вмешательство по показаниям, если они нарушают нормальный отток мочи, способствуют развитию заболеваний.

Периодически необходимо сдавать анализы крови, мочи, проходить профилактические обследования не реже одного раза в год.

Восстановление после заболевания

Реабилитация после заболевания зависит от метода лечения, который был применен для удаления камней. В целом рекомендуется придерживаться методов профилактики, принимать препараты, назначенные врачом. Для контроля состояния мочевыделительной системы, выявления рецидивов заболевания необходимо регулярно проходить обследование у уролога.

После перенесенной болезни для улучшения кровообращения в почках, мочевыводящих путях, профилактики застоя мочи рекомендовано выполнять физические упражнения. Нужно избегать сильных нагрузок, травм, переохлаждения, перегревания, соблюдать гигиену мочеполовых органов для профилактики инфекций.

В клинике «Альфа-Центр Здоровья» занимаются диагностикой и лечением урологических заболеваний. В центре установлено современное оборудование для инструментального обследования, что позволяет точно определить наличие камней, их локализацию, размер. Лечение проводят опытные врачи высокой квалификации. Запись на консультацию и подробная информация об услугах доступна по телефону 8 (863) 204-15-35.

Цены

  • Урология - врачебные приемы

    Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный 2000 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный 1500 руб.

Врачи в Ростове-на-Дону

Ермолов Михаил Вячеславович Уролог, УЗИ (ультразвуковой диагностики) врач Ермолов Михаил Вячеславович
Уролог, УЗИ (ультразвуковой диагностики) врач
Ближайшая дата приема
15.06.24 Сб
Стаж 26 лет

Читайте также

Везикулит
Везикулит — это воспалительное заболевание семенных пузырьков, которые расположены в толще предстательной железы и служат для хранения и выделения семенной жидкости.
Перейти к статье »
Энурез
Энурез — это патологическое состояние, ключевым проявлением которого выступает недержание мочи преимущественно в ночное время
Перейти к статье »
Почечная недостаточность
Почечная недостаточность – состояние, которое характеризуется нарушением функций почек в результате различных заболеваний.
Перейти к статье »
Нефроптоз
Нефроптоз (или блуждающая почка) – это патологическое состояние, когда орган смещается за границы своего анатомического ложа, преимущественно при вертикальном положении тела
Перейти к статье »
Короткая уздечка полового члена
Короткая уздечка полового члена представляет собой анатомический дефект, который проявляется недостаточной длиной складки между головкой пениса и крайней плотью
Перейти к статье »
Трихомониаз
Трихомониаз - это распространенное венерическое заболевание. Его возбудителем является влагалищная трихомонада. Инфекция чаще всего передается половым путем и повреждает слизистые урогенитального тракта.
Перейти к статье »
Хламидиоз
Хламидиоз — это инфекционное заболевание, которое вызывается Chlamydia trachomatis и передается преимущественно половым путем
Перейти к статье »
Мужской климакс
Мужской климакс — это физиологический процесс, который развивается чаще всего в период 50-55 лет и характеризуется дефицитом гормонов андрогенов
Перейти к статье »
Варикоцеле
Варикоцеле — это патологическое состояние, характеризующееся варикозным расширением вен семенного канатика. Заболеванием страдает порядка 15-18% мужчин, но чаще оно диагностируется у подростков и юношей.
Перейти к статье »
Гонорея (триппер)
Гонококковая инфекция (триппер, гонорея) представляет собой венерическое заболевание инфекционной природы, которое вызывается специфическими бактериями Neisseria gonorrhoeae и передается преимущественно половым путем
Перейти к статье »
Киста почки
Киста почки представляет собой доброкачественное новообразование в виде соединительнотканной капсулы округлой формы, заполненной жидким содержимым
Перейти к статье »
Уретрит
Уретрит — это воспалительное заболевание уретры (мочеиспускательного канала), по которой выходит моча из мочевого пузыря
Перейти к статье »
Орхит
Орхит — это урологическое заболевание, при котором воспаляется тестикулярная ткань яичка
Перейти к статье »
Парафимоз
Парафимоз — это острое состояние, провоцируемое сдавлением головки полового члена крайней плотью.
Перейти к статье »
Эпидидимит
Эпидидимит представляет собой инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее придаток яичка.
Перейти к статье »
Цистит
Цистит — это воспаление мочевого пузыря, одна из наиболее распространенных болезней мочеполовой системы.
Перейти к статье »
Гидронефроз
Гидронефроз — это патологическое расширение почечного чашечно-лоханочного комплекса из-за нарушения оттока и скопления большого количества мочи в почке.
Перейти к статье »
Аденома простаты
Аденома простаты — это доброкачественное увеличение железистой ткани простаты, которое сдавливает мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.
Перейти к статье »
Простатит
Простатит — это воспаление в предстательной железе. Орган расположен под мочевым пузырем и окружает начальный отдел мочеиспускательного канала.
Перейти к статье »
Баланопостит
Баланопостит - заболевание, при котором возникает воспаление головки полового члена и крайней плоти.
Перейти к статье »
Почечная колика
Почечная колика — острое состояние, при котором нарушается процесс оттока мочи из верхних отделов мочевой системы.
Перейти к статье »
Пиелонефрит
Пиелонефрит — это инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее ткани почек.
Перейти к статье »
Гидроцеле (водянка яичка)
Патологическое скопление серозной жидкости в оболочках яичка, приводящее к увеличению размера мошонки.
Перейти к статье »
Фимоз
Фимоз – это заболевание, которое характеризуется узким просветом крайней плоти, что затрудняет или делает невозможным обнажение головки полового члена.
Перейти к статье »
Перейти ко всем заболеваниям

Клиника «Альфа-Центр Здоровья» в Ростове-на-Дону

г.Ростов-на-Дону, ул.Социалистическая, д. 154A
Пн-Пт: 08:00–20:00
Сб: 08:00–19:00
Вс: 09:00–18:00
Телефон: 8 (863) 204-15-35
Налоговый вычет
Для отправки заявки по своему городу, необходимо выбрать его на главной странице
Получить справку может налогоплательщик с паспортом в часы работы клиники

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных.

«Выбор пациентов» присуждается лучшим клиникам РФ на основе отзывов пользователей НаПоправку. В 2023 году награду получили только 2,5% клиник.
Адрес и график работы
г.Ростов-на-Дону, ул.Социалистическая, д. 154A
Схема проезда
  • Пн-Пт 08:00–20:00
  • Сб 08:00–19:00
  • Вс 09:00–18:00
Записаться на приём
Продолжая пользование настоящим сайтом Вы выражаете своё согласие на обработку Ваших персональных данных (файлов cookie) с использованием трекеров "Google Analytics", "Yandex.Metrics" и "Сalltouch". Порядок обработки Ваших персональных данных, а также реализуемые требования к их защите, содержатся в Политике ООО «МедАС».