Лечение цистита в Ростове-на-Дону

Симптомы

Цистит характеризуется острым началом. На фоне полного здоровья возникают следующие проявления:

• частые (каждые полчаса и чаще) и болезненные позывы к мочеиспусканию, при этом выделяются маленькие порции мочи;
• боли внизу живота, которые могут отдавать в промежность и прямую кишку, поясницу;
• изменения мочи: она становится мутной, может быть примесь крови, бактерий;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• повышение температуры, слабость, вялость, разбитость.

Хронический цистит характеризуется периодами обострений и ремиссий. Обострения имеют менее яркие клинические проявления и могут протекать без лихорадки и выраженных болей.

Причины

Цистит чаще всего имеет инфекционную этиологию. Основными возбудителями являются:

• неспецифические — кишечная палочка, стафилококки, микоплазмы;
• специфические (микроорганизмы, вызывающие инфекции, передающиеся половым путем) – трихомонады, гонококки, хламидии.

Предрасполагающие факторы развития заболевания:

• гиподинамия, приводящая к застойным явлениям в области малого таза;
• травматизация слизистой в ходе манипуляций, выхода камней и песка из мочевыводящих путей;
• декомпенсированный сахарный диабет, который приводит к выведению глюкозы с мочой, что делает ее хорошей питательной средой для микроорганизмов;
• ожирение, постменопауза (дефицит эстрогенов);
• снижение активности иммунной системы;
• переохлаждение, редкое опорожнение мочевого пузыря (привычка терпеть позыв к мочеиспусканию);
• несоблюдение норм личной гигиены.

У женщин болезнь может быть спровоцирована половым актом – это посткоитальный цистит. У беременных воспаление мочевого пузыря вызывается условно-патогенной флорой, которая осуществляет свое воздействие на фоне снижения иммунитета, частых мочеиспусканий из-за сдавления мочевыводящих путей увеличенной маткой.

У мужчин цистит развивается редко, обычно на фоне простатита или носительства половых инфекций.

Диагностика

Диагностикой заболевания занимается уролог, реже – врач общей практики. Лечением цистита у женщин может заниматься гинеколог. Сначала врач проводит опрос, в ходе которого узнает, что беспокоит пациента, как давно возникли симптомы и сколько дней они длятся, были ли подобные проявления ранее, чем больной лечился дома. Также специалист собирает аллергоанамнез. Затем проводится осмотр. В ходе обследования обязательно назначаются общие анализы мочи и крови, анализ крови на биохимические показатели, посев мочи на антибиотикочувствительность.

Из инструментальных методов применяется ультразвуковое исследование мочевыводящих путей (мочеточников, почек и мочевого пузыря), урофлоуметрия (оценка объема и скорости выделения мочи).

При хроническом цистите обязательно проведение цистоскопии. Эта процедура позволяет осмотреть слизистую органа при помощи эндоскопа, при необходимости берется биопсия. В осложненных случаях может быть рекомендована компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лечение

Неосложненное воспаление мочевого пузыря обычно лечится амбулаторно. Больному требуется домашний режим, покой, легкоусвояемая пища, обильное теплое питье. Медикаментозное лечение цистита включает:

• антибиотики широкого спектра действия – нитрофураны, фосфомицин коротким курсом, реже цефалопорины, пенициллины;
• противовоспалительные препараты, спазмолитики при выраженных болях;
• фитотерапия (в качестве вспомогательного метода) – брусника и брусничный лист, урологический сбор.

Пациенты с осложненными формами заболевания могут быть госпитализированы в отделение урологии. Показаниями к стационарному лечению являются развитие восходящего пиелонефрита (воспаления почечной ткани), гематурия (кровотечение из мочевыводящих путей, которое может закончиться значительной кровопотерей и необходимостью в гемотрансфузиях), цистит у беременных, неэффективность амбулаторного лечения, выраженная интоксикация и неспособность больного к самообслуживанию.

Особенностью терапии хронического цистита является подбор антибактериального средства по результатам посева мочи. Между обострениями проводится профилактика препаратами Д-маннозы. Они препятствуют прикреплению возбудителя к слизистой оболочке мочевого пузыря.

Беременным назначаются фитотерапевтические лекарства, Д-манноза, антибиотики из группы пенициллинов, реже – макролидов и цефалоспоринов. Самолечение недопустимо, так как в этот период многие препараты противопоказаны (в то числе нестероидные противовоспалительные и многие противомикробные средства).

Цистит у детей чаще подлежит лечению в больнице, чем у взрослых, так как они не всегда могут принимать назначаемые медикаменты внутрь. Применяются преимущественно защищенные пенициллины и цефалоспорины в дозировке, подобранной по возрасту и весу. Противопоказаны фторхинолоны.

Профилактика

Пациенты с хроническим циститом должны наблюдаться врачом-урологом. Специалист занимается подбором антибиотикотерапии по результатам посева мочи, назначает профилактическое лечение с целью предотвращения рецидивов.

Для снижения числа обострений необходимо:

• следовать правилам личной гигиены;
• до и после полового акта опорожнять мочевой пузырь;
• применять барьерные методы контрацепции;
• избегать переохлаждений;
• носить нательное белье из натуральных материалов;
• своевременно лечить воспалительные процессы в половых органах и мочевыводящих путях;
• пить достаточное количество жидкости;
• регулярно мочиться, не допускать запоров.

Если вас беспокоят проявления воспаления мочевого пузыря, то обратитесь в «Альфа-Центр Здоровья» в Ростове-на-Дону. В клинике проводятся все виды ультразвуковых исследований и цистоскопия, принимают опытные урологи, которые проведут полную диагностику мочевыводящей системы, найдут причину проблемы и назначат эффективное лечение цистита. Цены можно уточнить на сайте, а записаться на прием по телефону 8 (863) 204-15-35 или через форму обратной связи. Наши администраторы подберут вам удобное время для посещения.