Лечение уретрита в Ростове-на-Дону

Симптомы

Заболевание развивается в течение 3-5 дней после контакта слизистой оболочки с патогеном.
Основные местные симптомы уретрита:

• ощущение жжения и зуда в мочеиспускательном канале;
• учащенное болезненное мочеиспускание;
• появление выделений из уретры (при гонорее – желто-зеленых, при трихомониазе – обильных белых, пенистого характера, при кандидозе – творожистых);
• покраснение кожи, отек и эрозии на слизистой.

К вышеуказанным проявлениям присоединяется интоксикация – повышенная температура, общая слабость, ломота в мышцах и суставах. Хронический уретрит имеет более стертую клиническую картину, чаще всего протекает без лихорадки и выраженных болей.

Из-за анатомических особенностей (широкая и короткая уретра прямой формы), у женщин боли при мочеиспускании иррадиируют (распространяются) в промежность и область ануса, нижние отделы живота, а этиологическим фактором выступает кишечная палочка.

Причины

Этиология уретрита может быть:

Инфекционной:

• неспецифической – кишечная палочка, вирусы (в том числе герпеса), уреаплазмы, стафилококки, стрептококки;
• специфической – гонококки, трихомонады, хламидии, кандиды.

Неинфекционной – травматический.

К провоцирующим факторам относят некачественное соблюдение личной гигиены, переохлаждение, микротравмы слизистой, нарушения иммунитета, гормональный дисбаланс (менопауза), сопутствующие патологии (сахарный диабет, мочекаменная болезнь, бактериальный вагиноз), аномалии развития половых органов, операции и диагностические вмешательства (цистоскопия), малоподвижность и невозможность самообслуживания.

Диагностика

Проблемой уретрита у мужчин и женщин занимается врач-уролог. Доктор начинает прием с подробного опроса о жалобах, их выраженности и длительности, наличии хронической соматической патологии, проводимом ранее лечении. Уточняется аллергологический анамнез, наличие ЗППП и незащищенных половых связей. Далее проводится осмотр половых органов, оценка выделений (их количество, консистенция, цвет и т.д.). Пациенту назначают:

• клинические анализы крови, мочи для оценки выраженности воспаления;
• бакпосев мочи, соскоб из мочеиспускательного канала с целью определения возбудителя и его титра, чувствительности к различным группам антибиотиков;
• ультразвуковое исследование мочевыводящей системы (мочевого пузыря мочеточников и почек), органов малого таза;
• при необходимости – уретроскопию, уретрографию (осмотр слизистой при помощи эндоскопа, оценка проходимости уретры и наличия стриктур).

Женщин осматривают вагинально или направляют на консультацию к гинекологу. Также по показаниям назначается ПЦР или ИФА крови на возбудителей половых инфекций или специальные диагностические скрининговые комплексы – Андрофлор и Фемофлор (позволяют выявить основные ИППП).

Лечение

Согласно современным клиническим протоколам, лечение уретрита у мужчин и женщин включает в себя немедикаментозные меры – обильное питье, соблюдение гигиенических правил, ношение белья из натуральных тканей, половой покой.

Медикаментозная терапия подразумевает назначение:

• Этиотропной терапии – антибактериальные, противогрибковые, противовирусные препараты. При уретрите, вызванном ИППП, половой партнер больного также проходит курс лечения. Коррекция назначений проводится по результатам бакпосева.
• Спазмолитиков – для расслабления мышечных волокон и купирования частых и ложных позывов к мочеиспусканию.
• Местных антисептиков – специальные растворы вводятся в мочеиспускательный канал путем инстилляции.
• Противовоспалительных, обезболивающих и антигистаминных средств.

В качестве дополнения к основному лечению применяется фитотерапия, витамины и местные антисептики, физиотерапия (магнит, электрофорез), висцеральный массаж.

Осложненное течение (спайки и рубцы уретры) лечатся хирургически.

С целью профилактики рецидивов назначаются лекарства, улучшающие местный иммунный ответ.

Профилактика

Основные меры, направленные на предотвращение рецидива уретрита:

• лечение совместно с половым партнером, применение барьерной контрацепции;
• тщательно придерживаться правил личной гигиены;
• полноценное питание и рациональная физическая активность, отказ от алкогольных напитков и сигарет.

Если вас беспокоят проявления уретрита, то обратитесь в клинику «Альфа-Центр Здоровья» в Ростове-на-Дону. Квалифицированные урологи проведут необходимые диагностические мероприятия и сформируют тактику лечения. Для записи позвоните по телефону 8 (863) 204-15-35 или оставьте свои данные в форме для обратной связи.