Артроз

Артроз — это хроническое прогрессирующее заболевание, при котором происходит разрушение хрящевой ткани суставов, что вызывает боль, воспаление и ограничение подвижности. Болезнь может поражать любые суставы, но чаще всего страдают коленные, тазобедренные, позвоночные и суставы пальцев. Данное заболевание является одной из самых распространенных причин инвалидности и ухудшения качества жизни.

Артроз может быть спровоцирован разными причинами, но часто они связаны с возрастными изменениями, износом и перенапряжением суставов. Можно выделить ряд факторов риска, которые способствуют заболеванию:

• наследственность;
• пол (женщины болеют чаще);
• избыточная масса тела;
• травмы и операции на суставах;
• профессиональная деятельность (физическая нагрузка, длительное сидение или стояние);

Риск развития артроза увеличивают сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, подагра и др.

Заболевание классифицируют с учетом того, какие сочленения вовлечены в патологический процесс:

• остеоартроз — первичный артроз, который возникает без явной причины и поражает несколько суставов одновременно. Чаще всего он встречается у пожилых людей и связан с естественным старением организма;
• посттравматический — вторичный артроз, который развивается после травмы или операции на сочленении. Он может появиться в любом возрасте и поражать любой сустав;
• гонартроз — поражение коленного сустава, что характеризуется болями в коленях при ходьбе, спуске или подъеме по лестнице, хрустом в суставах, отеком, деформацией колен;
• коксартроз — артроз тазобедренного сустава, который проявляется болями в области бедра, поясницы или паха, уменьшением подвижности ноги, хромотой и скованностью движений;
• спондилез — артроз позвоночника, вызывающий боли в шее, спине, голове, головокружение, нарушение чувствительности или двигательной активности конечностей;
• ризартроз — артроз суставов пальцев, который сопровождается болями, отеками, утолщениями и деформациями пальцев.

Выделяют 5 степеней артроза и 3 стадии, для каждой из которых характерна своя клиническая картина.

Признаки артроза могут отличаться, что зависит от стадии патологического процесса. Они могут то нарастать, то стихать, быть тяжелыми, умеренными или слабовыраженными. Наиболее частыми жалобами являются:

• боль в суставе, которая усиливается при нагрузке и уменьшается при покое;
• ограничение подвижности сочленения, особенно после длительного неподвижного положения;
• хруст, трение или щелканье в суставе при движении;
• отек, покраснение или повышение температуры кожи над суставом;
• деформация или укорочение пораженной конечности.

Развитие заболевания начинается с микроскопических повреждений в хряще. Постепенно они истончаются, теряют гладкость, что и провоцирует появление неприятных симптомов. При отсутствии лечения по мере прогрессирования болезни симптоматика усиливается, в тяжелых случаях патологический процесс может привести к полной блокировке движений.

Заболевание может приводить к развитию ряда осложнений:

• синовит — воспаление синовиальной оболочки сустава, которая вырабатывает суставную жидкость. Патология приводит к усилению боли, отеку и нарушению функции сустава;
• контрактура — утрата подвижности сочленения из-за спайки или укорочения мышц, связок и капсулы сустава. Контрактура может привести к инвалидности и потере трудоспособности;
• остеофиты — костные наросты на поверхности сустава, которые образуются в результате разрушения хряща. Они могут сдавливать окружающие ткани, нервы, сосуды, вызывая дополнительные боли и нарушения;
• артрит — воспаление сустава, которое может развиться в результате инфекции или иммунного ответа организма. Он усугубляет течение артроза и требует специального лечения.

Заболевание может значительно ухудшить качество жизни, лишая человека возможности полноценно двигаться, работать.

Выявление артроза основывается на анализе жалоб, анамнеза, клинического осмотра и дополнительных методах исследования. Для подтверждения диагноза и определения степени поражения суставов используются:

• рентгенография — метод визуализации костных структур с помощью рентгеновских лучей. Обследование позволяет выявить уменьшение ширины суставной щели, наличие остеофитов, деформацию и склероз костей;
• магнитно-резонансная томография — метод визуализации мягких тканей с помощью магнитного поля. МРТ позволяет оценить состояние хряща, синовиальной оболочки, связок, мышц и нервов;
• ультразвуковое исследование — помогает оценить ткани с помощью ультразвуковых волн. УЗИ позволяет определить наличие синовита, жидкости в суставе, разрывов связок и мышц.

Кроме инструментальных методов диагностики необходимы и лабораторные анализы — исследования крови, мочи и суставной жидкости. Они помогают исключить другие причины боли в суставах, такие как инфекции, воспаления, обменные нарушения и другие.

Лечение артроза суставов должно быть комплексным и индивидуальным для каждого пациента. Для выбора оптимального метода может потребоваться консультация нескольких специалистов: травматолога-ортопеда, ревматолога, невролога, физиотерапевта и других.

Терапия направлена на уменьшение боли, воспаления и разрушения суставов, а также на улучшение подвижности, качества жизни пациентов. Лечение артроза может быть консервативным или хирургическим, в зависимости от стадии, тяжести заболевания.

Консервативная терапия включает:

• медикаментозное лечение — назначение лекарственных препаратов для снятия боли, воспаления, защиты и восстановления хряща. Для этого используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), хондропротекторы, глюкокортикоиды, гиалуроновая кислота и другие;
• физиотерапию — использование физических факторов для стимуляции кровообращения, обмена веществ, регенерации тканей. Могут быть назначены: массаж, электростимуляция, ультразвук, магнитотерапия, лазеротерапия и т.д.;
• кинезитерапию — применение двигательной активности для укрепления мышц, связок и суставов с помощью специальных упражнений;
• ортопедическое лечение — назначение специальных приспособлений для облегчения нагрузки на суставы. Для этого используются поддерживающие бандажи, ортезы, стельки, палочки, костыли и др.

Хирургическое лечение артроза применяется в случаях, когда консервативная тактика не дает эффекта или сустав сильно деформирован. Существуют разные виды хирургических вмешательств, например, артроскопия. Это минимально инвазивная операция, при которой через маленькие разрезы вводятся специальные инструменты для удаления поврежденного хряща, остеофитов или жидкости из сустава.

Меры профилактики артроза направлены на предотвращение или замедление развития заболевания. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• контролировать вес и избегать избыточной массы тела;
• поддерживать здоровый образ жизни (отказ от курения и алкоголя, сбалансированное питание, достаточный сон и др.);
• регулярно заниматься физической активностью, подбирая нагрузку в соответствии с возрастом и состоянием суставов;
• избегать травм, перенапряжения суставов, носить удобную обувь, использовать ортопедические приспособления при необходимости;
• своевременно лечить сопутствующие заболевания, которые могут способствовать развитию артроза;
• регулярно проходить медицинские осмотры и консультироваться со специалистами при появлении боли или дискомфорта в суставах.

Артроз нельзя оставлять без внимания, поэтому при появлении первых неприятных симптомов, обратитесь в клинику «Альфа-Центр Здоровья». При своевременной диагностике и правильном лечении можно замедлить его прогрессирование и сохранить функцию суставов. В клинике работают опытные специалисты, которые проводят лечение даже в сложных клинических случаях.