Вагинальный кандидоз

Вагинальный кандидоз (молочница) – воспалительное заболевание слизистых оболочек влагалища, которое вызвано грибковыми микроорганизмами рода Candida. Характерные признаки вагинального кандидоза – белый, творожистый налет на слизистой, поэтому часто применяется название молочница. Приступы обострения встречаются несколько раз у 70-75% женщин в репродуктивном возрасте и являются одним из частых поводов обращения к гинекологу.

Возбудитель молочницы – микроскопический дрожжеподобный грибок рода Candida. В 80-90% случаев это разновидность Candida albicans, хотя есть около 20 других видов этого рода грибков. Кандиды – это условно-патогенные грибы, которые в норме обитают в человеческом организме. Заражение ими происходит еще внутриутробно или при родах. Естественное подавление активности грибов обеспечивают лакто- и бифидобактерии в микрофлоре влагалища. С признаками вагинального кандидоза можно столкнуться при снижении иммунитета и от воздействия внешних факторов. Грибы начинают активно размножаться и вызывают воспаление кожных и слизистых покровов. Затрагиваются ногти, кожа, белый налет может быть во рту или на половых органах (наиболее частое проявление у женщин). Воспалительная реакция объясняется изменением pH-уровня слизистой и иммунной реакцией на попадание в кровь продуктов жизнедеятельности микроорганизмов.

К обострению приводят:

• беременность – рост грибов происходит у трети женщин, из-за повышения кислотности влагалища и гормональным изменениям;
• прием антибиотиков и гормональных препаратов с эстрогенами, химиотерапия;
• стрессы;
• инфекционные заболевания, иммунодефициты, сахарный диабет;
• травмы слизистой при гинекологических манипуляциях, по время родов;
• инфицирование нетипичными грибками – вида Candida tropicalis или другими;
• несбалансированное питание;
• синтетическое, тесное белье.

Типичными симптомами вагинального кандидоза служат:

• обильные выделения белого цвета;
• зуд, дискомфорт в гениталиях;
• болезненность полового акта, мочеиспускания;
• покрасневшая, отечная слизистая вульвы.

Проявления могут усиливаться в жару, ослабевать при хроническом течении (после 7-10 дней острой фазы). В этом случае рецидивы могут происходить 3-4 раза в год, провоцировать появление других инфекций на воспаленной слизистой.

Комментарий эксперта

Большинство пациенток называют «молочницей» любые выделения из половых путей, которые неожиданно изменили свой характер от привычных им, приобрели другу текстуру, запах или начали вызывать зуд и дискомфорт. Тем самым под одно слово «молочница» объединили разные варианты воспалительных заболеваний влагалища и вульвы.

Часть женщин при возникновении подобных жалоб начинают принимать самостоятельно препараты по совету подруг, знакомых, провизора в аптеке. Но к сожалению, это может не помочь, либо даже усугубить ситуацию. Для того чтобы точно разобраться в причинах выделений рекомендуется обратиться к гинекологу для осмотра и забора мазков. Если вы уже использовали какое-то самостоятельное лечение обязательно сообщите об этом врачу. Так доктор сможет определиться в дальнейшей тактике и облегчить ваше состояние.

При подтверждении диагноза кандидоза могут быть подобраны различные варианты лечения (таблетки внутрь, вагинальные свечи или кремы), вне зависимости от способов применения они все являются эффективными. Если же женщина столкнулась с рецидивирующим вагинальным кандидозом (4 и более эпизодов в год), гинеколог сможет подобрать противорецидивную терапию на более длительный срок.

Симонова Екатерина Алексеевна

Стаж: 2 года

Специальность: Врач акушер-гинеколог

Диагностика проводится гинекологом. Предварительный диагноз можно поставить по жалобам пациента и внешним признакам, которые заметны при гинекологическом осмотре. Для точной диагностики применяют:

• микроскопическое исследование выделений, чтобы оценить количество микроорганизмов и степень воспаления;
• бактериальный посев выделений для выявления типа возбудителя и его чувствительность к медикаментам.

Для лечения кандидозного вагинита (молочницы) применяют:

• противогрибковые, противомикробные препараты;
• антибиотики;
• глюкокортикостероиды для комплексной терапии;
• местные спринцевания.

Схему, как и чем лечить вагинальный кандидоз, назначит врач. Требуется комплексный подход, чтобы снять воспаление, нормализовать микрофлору, вылечить сопутствующие заболевания, причины рецидивов.

Лечение вагинального кандидоза народными методами не даст результата. Они подойдут для укрепления иммунитета, облегчения симптомов воспаления, но никак не воздействуют на сам грибок. При обострении молочницы уделяют внимание и диете. Из рациона исключают сладкое, алкоголь, увеличивают количество фруктов, овощей, молочнокислых продуктов.